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乙肝孕妇怎样防止传染给胎儿

来源:未知 作者: licui时间: 2012-09-14 11:08 浏览:
  我国"乙肝”病毒感染率甚高,达10.9%,估计有1.2亿人。男女感染“乙肝”的几率无明显差别,故其中应有6千万女性,这其中至少有三分之一到一半涉及到生育问题。生儿育女,牵涉到婚姻美满、家庭幸福,甚至可能影响社会稳定。患有乙肝的妇女,要选择受孕时机

  我国"乙肝”病毒感染率甚高,达10.9%,估计有1.2亿人。男女感染“乙肝”的几率无明显差别,故其中应有6千万女性,这其中至少有三分之一到一半涉及到生育问题。生儿育女,牵涉到婚姻美满、家庭幸福,甚至可能影响社会稳定。患有乙肝的妇女,要选择受孕时机,做好预防工作,尽量避免“乙肝”病毒传播。

  有什么好方法能有效防治乙肝传染给胎儿或新生儿吗?

  湛江生物细胞治疗中心的专家在这里给我们介绍一些方法:

  ⑴乙肝孕妇孕期建议做一些平稳的运动;但不要跳跃,不要跌跤,不要坐公交车的后座,这样可能会减少一些子宫内传播。乙肝孕妇分娩时,防止滞产,缩短产程,防止产伤和新生儿损伤、羊水吸入等,以减少母婴传播的几率。

  ⑵在妊娠的32周(8个月)时,如果查乙肝病毒水平很高,国内外有些医院在此时给患者加服替比夫定至分娩时,多数能把病毒从7次方降低到3次方没有发现不良后果。替比夫定是乙肝抗病毒新药,是2007年才上市的,为妊娠期的B类药(经动物实验研究未见对胎儿的危害)。目前抗病毒药物里面对胎儿影响对妊娠影响最低的药就是替比夫定,是唯一目前妊娠B级的核苷类药物。B级药物指的是动物实验证实对胚胎没有危害,但临床研究未能证实或无临床验证资料。因为目前国内尚缺乏大规模的临床数据,这种治疗方案仅供个人参考。

  ⑶有专家曾建议在妊娠的后三月,每月给孕妇注射乙肝免疫球蛋白200单位。但近两年,这种治疗方案已经被认为无效。因为200单位的乙肝免疫球蛋白,对于乙肝孕妇特别是大三阳孕妇体内的乙肝病毒,无疑是沧海一粟《乙肝指南》不推荐这种方法。

  ⑷新生儿出生后常规行免疫接种,采取乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合预防。这是公认的有效预防新生儿感染的方法。①乙肝疫苗:新生儿出生后24小时内肌内注射乙肝疫苗30μg,生后1个月、6个月再分别注射10μg,新生儿对疫苗的免疫应答良好,体内产生表面抗体,可有效保护肝脏不受乙肝病毒感染,免疫成功率达75%。②乙肝免疫球蛋白:新生儿出生后立即肌内注射乙肝免疫球蛋白0.5ml,生后1个月、3个月再各肌内注射0.16ml/kg。特别对乙肝母亲所分娩的婴儿,可减少或阻止乙肝病毒进入肝脏,生后6各月查血清中表面抗原阴性为免疫成功,免疫应答率达71%。③联合免疫:乙肝疫苗按上述方法进行,乙肝免疫球蛋白改为出生后24小时内肌注0.5ml一次。可使有效保护率达94%。

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