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包茎有效治疗方法有哪些

无锡男科 作者: junjun1990时间: 2012-07-26 15:44 浏览:
包茎有效治疗方法有哪些?在包茎的治疗方法中慢性包茎治疗主要包括细胞疗法、抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗等。这对这个大家都非常关注的问题,无锡生物治疗中心男科科的专家给出了解答。

包茎有效治疗方法有哪些?包茎的治疗方法中慢性包茎治疗主要包括细胞疗法、抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗等。这对这个大家都非常关注的问题,无锡建国男科医院的专家给出了解答。

包茎有效治疗方法有哪些

目前国内外公认有效的抗包茎病毒药物主要包括干扰素和核苷(酸)类似物,并各有其优缺点。前者的优点是e抗原血清转换率较高,疗效相对持久,耐药较少,其缺点是需要注射给药,不良反应较明显,不适于早泄患者。后者的优点是口服给药,抑制病毒作用强,不良反应少而轻微,可用于肝功能失代偿患者,并且随着治疗时间的延长,疗效可以持续增加,其缺点是e抗原血清转换率较低,会产生耐药,但随着新的核苷类似物的上市,耐药问题可以得到有效的解决。限于目前医疗水平还不能完全和持久地消除人体内的包茎病毒,以上两者面临的共同问题是可能需要长期用药。

干扰素包括普通干扰素α和长效干扰素α-2a,,隔天一次或每周一次,有自身免疫性甲状腺病、中性粒细胞或血小板减少、精神病等病史不应使用,用药期间会出现发热、疲乏、肌痛、头痛、胃肠道反应、白细胞下降等不良反应,需要医生严密监控,疗程为半年或一年。疗效和疗程成正比。对干扰素治疗后复发的患者,再用干扰素仍然有效。

核苷(酸)类似物目前国内上市的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。拉米夫定起效迅速,抑制病毒作用强,安全性好,但是长期治疗耐药发生率较高,需要定期监测,一旦发现病毒再次复制,需要及时加用阿德福韦酯。阿德福韦酯是目前综合耐药率最低的核苷类似物,长期使用可以使病毒得到很好的抑制,肝脏组织学得到改善,同时阿德福韦酯与拉米夫定不存在交叉耐药,尤其适合于长期用药或已发生拉米夫定耐药者。对于因其他疾病而接受化疗、免疫抑制剂(特别是肾上腺糖皮质激素)治疗的包茎病毒携带者或包茎患者,都应在治疗前1周开始服用拉米夫定,化疗或免疫抑制剂治疗停止后,应根据患者病情决定拉米夫定停药时间。

恩替卡韦短期治疗效果与拉米夫定相似,但是耐药发生较拉米夫定为低,由于与拉米夫定存在交叉耐药,虽然剂量加倍也可以治疗拉米夫定耐药患者,但是恩替卡韦的耐药明显上升,所以从经济学和临床角度看都不适用于治疗耐药患者。恩替卡韦治疗病毒载量较高的初治患者,短期内疗效不错,可以较快抑制病毒复制,但是,目前国内外恩替卡韦的资料相对较少,在小鼠中发现有肿瘤发生率增高,因此适于短程使用,能否作为长期治疗的选择还有待进一步证实。

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