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小三阳与大三阳,小二阳有什么不同

来源:未知 作者: licui时间: 2012-09-10 16:41 浏览:
小三阳与大三阳,小二阳有什么不同?很多患者都不知道这三者有什么区别,因此对于后面的治疗也是一个很大的阻碍,为了您更好的治疗,今天就请我们湛江生物细胞中心的专家给大家做个详细介绍:

  大三阳、小三阳、小二阳,很多患者都不知道这三者有什么区别,因此对于后面的治疗也是一个很大的阻碍,为了您更好的治疗,今天就请我们湛江生物细胞中心的专家给大家做个详细介绍:

  乙肝感染后血清中出现一些病毒标志,叫做“两对半”。“大三阳”、“小三阳”和“小二阳”是老百姓描述“两对半”的土话,已经流行全国。“大三阳”、“小三阳”和“小二阳”怎么变化,有什么不同的临床意义呢? 荆州市第二人民医院肝病科朱刚剑

  “乙肝两对半”的各个标志分别表示什麽?

  五种标志合起来是两对半,2种抗原是乙肝病毒产生的;3种抗体是人体淋巴细胞对病毒免疫反应产生的。

  1、表面抗原(HBsAg)阳性:标志乙肝病毒感染,体内有乙肝病毒(HBV),却并不能说明病毒复制是否活跃、病情是轻是重、是急性还是慢性。

  2、表面抗体(抗HBs)阳性:说明感染乙肝病毒后已经产生了针对病毒的防护免疫力;或者注射乙肝疫苗后发生了免疫应答,这是保护性抗体,不会再感染乙肝病毒了。

  3、E抗原(HBeAg)阳性:反映乙肝病毒复制活跃,血液有很高的传染性,但不说明病情是轻是重。

  4、E抗体(抗HBe)阳性:E抗体的出现有2种很不相同的情况:①在血清转氨酶持续正常的人,表示乙肝病毒复制很低很低,在血清中检不出HBV DNA,处于感染的恢复期;②在血清转氨酶升高或时高时低、HBV DNA仍能检出的是“小三阳”的慢性乙型肝炎,这是因为发生了病毒变异,所以“小三阳”的慢性肝炎病人治好后容易复发。

  5、核心抗体(抗HBc)阳性:要与其他标志联合起来看才能说明问题,也有2种不同的情况:①与HBsAg同时阳性表示乙肝病毒感染;②与抗HBs同时阳性表示感染后获得了针对乙肝病毒的免疫力。

  按上述次序排列,1、3、5项阳性是“大三阳”;“大三阳”的第3项E抗原转换为第4项E抗体,即1、4、5阳性,土话叫做“小三阳”;如果第3项E抗原消失,第4项E抗体却出不来,即1、5阳性,就叫做“小二阳”。推荐阅读:小三阳的传播途径是什么

  无论“大三阳”、“小三阳”或“小二阳”,肝功正常就是乙肝病毒携带;转氨酶明显升高就是乙型肝炎。

  其实1、3、5项的“大三阳”主要是第3项E抗原阳性,表示乙肝病毒活跃复制,有传染性,可能发生肝炎。E抗原阴性,如果病毒水平还很高,那一定是病毒变异,很容易复发;如果E抗原随同病毒转阴,表示乙肝感染趋向恢复,病毒复制低下,很少传染性,罕有发病。

  自然感染最先常是“大三阳”,经过几十年病毒复制降低,E抗原转阴,就是1、5项的“小二阳”,这时的E抗原转阴不很稳定;而后人体免疫细胞产生E抗体,这就成了1、4、5项的“小三阳”,这时的E抗原转阴就稳定了。E抗体的半衰期只有一年,以后会逐渐消失,又变成了“小二阳”,因为已经有了能产生E抗体的免疫细胞,需要时还能产生抗体,这时的“小二阳”是稳定的。“大三阳”阴转指的主要是第3项(E抗原)阴转,其实有无第5项(核心抗体)并不重要。

  如果您对小三阳还有其他问题,欢迎点击在线咨询湛江生物细胞中心,与我们肝病专家一对一交流。

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