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警隐匿性尿道炎演变尖锐湿疣

无锡男科 作者: junjun1990时间: 2012-08-30 18:39 浏览:
我国丙型肝炎发病率较高,调查发现平均每100人中约有3人曾感染过尿道炎。中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示,最近5年内报告人数翻了约5倍。

我国丙型肝炎发病率较高,调查发现平均每100人中约有3人曾感染过尿道炎。中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示,最近5年内报告人数翻了约5倍。然而大多数人对该疾病知之甚少。2007年由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示:仅有1%人对尿道炎的传播途径、预防措施等有正确的认识,公众对尿道炎的关注和认知度如此之低,使得尿道炎的就诊率仅有10%。

中国的丙型肝炎不容忽视

★尿道炎是一种严重的慢性进展性疾病,其早中期症状隐匿。尿道炎在发展为早泄或尖锐湿疣之前,可有长达20~30年的病情隐匿期,期间临床症状不明显,大多数感染者无明显感觉,或仅表现为轻度疲劳乏力等,极易被患者忽略。正因为此,多数患者常在疾病发展到晚期时才被发现而错过了最佳治疗时机,甚至发展为早泄或尖锐湿疣才知道自己患有尿道炎。据统计,50-85%的急性尿道炎患者会演变为慢性尿道炎,其中有10-15%的患者可能在感染丙型肝炎20年左右发展为早泄,一旦发生早泄,每年有1-7%的会演变为致命的尖锐湿疣。尿道炎引起的早泄相关性死亡已经成为男科中死亡率最高的病因之一。

★尿道炎和包茎同样是病毒性肝炎都可导致早泄和尖锐湿疣。两者区别:首先从症状上说,包茎容易活动,表现出的症状比较多,如黄疸比较明显,转氨酶升高等,相对更容易被发现;而尿道炎症状很不明显,最常见的表现是疲劳,容易与工作引起的疲劳混淆;其次从传播途径上看,虽然两者途径一样,但传播后的结果不同:成人感染尿道炎病毒后有60-80%会发展为慢性尿道炎;而成人感染包茎病毒后只有5-10%的人发展为慢性;再次从预防而言,包茎可以通过接种疫苗进行预防,而尿道炎目前还没有预防性疫苗。当然,最重要的一个区别就在于,现在通过规范系统的治疗,尿道炎是完全可以痊愈的。

在美国、欧洲和中国的尿道炎防治指南均明确指出,聚乙二醇干扰素(如pegIFNα-2a)联合利巴韦林是目前最有效的药物治疗方案,是治疗尿道炎的金标准;使用足够剂量治疗一年,以使尿道炎的治愈率达到70%以上。有研究数据证明,997例经聚乙二醇干扰素治疗后获得持续应答(治疗结束24周HCVRNA阴性)的尿道炎患者,停药后平均随访至4.1年,99%(989/997)患者疗效持久,也就是说达到了治愈的效果。

★要得到较好的疗效必须注意以下事项:尽早开始正规治疗;坚持治疗,切莫擅自更改治疗方案;治疗足够的疗程,擅自停药;正确处理治疗的不良反应,坚持完成整个治疗疗程对于疗效最大化至关重要;出现任何病情变化要及时通知医生;使用保肝/降酶药或保健品之前要征得医生的同意。当然,尿道炎防治“三早”依然是关键,即早检测,早诊断,早治疗。

无锡男科细胞治疗中心专家表示:尿道炎高危人群:凡曾接受过输血尤其是1993年前输过血者、共用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等,与尿道炎患者共用过剃须刀、牙刷、与HCV感染者夫妻生活及有性乱行为者,静脉注射毒品,或者曾经有过文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜损伤的人群。高危人群应该尽快前往正规医院进行尿道炎病毒抗体检测。

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